集中整治群众有感 基层看病“医”路畅通

　　“我们年纪大了，生病就想在门口头卫生室配个药，但有时候有的药没有，要走较远的路去镇卫生院，去了也不一定有。”

　　“年纪大了得高血压和糖尿病，一年到头都要吃药，隔三岔五要去医院挂号看病，手机不会用，眼睛也花了，还要排队。吃不消，配个药真的不方便。”

　　近日，有群众反映当地村卫生室有的药配不到、有的号挂不到等难题，如何打通看病配药难点堵点烦点成为基层医疗卫生服务领域有待解决的突出问题。驻省卫生健康委纪检监察组推动省卫健委制定工作方案，部署开展“基层医疗卫生服务问题专项治理”等5大专项行动；推动省医保局建立“八查”工作机制，开展全链条监督检查，要求以为民服务的主动破解客观制约的被动，推出立行立改的服务举措，从有效破解群众反映的“老年人在基层看病就医配药还不够方便”“输液不便”“村卫生室值守难”等切口切入，推动解决服务基层“大民生”，提升医疗资源的可及性，延伸服务链条，形成全程的闭环服务。

　　“村里平台就能预约，挂号方便多了”

　　主动履职，推动部分地区先行先试，高效解决基层群众“挂号难”问题。打通信息系统。依托区域卫生平台，在医疗机构现有HIS系统中嵌入双向转诊系统。开放上级号源。针对门诊转诊，对号源分配方式进行改造，门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放，提前20天开放50%号源。落实分级诊疗。村卫生室（社区卫生服务站）根据分级诊疗相关要求，即时预约牵头医院（上级医院）门诊普通（专家）号和住院床位。

　　“刷脸就能看病就医，就诊快捷多了”

　　积极拓展刷脸场景应用。重点聚焦老年人就诊难处，推广“健康大脑”，让就诊时医生能够实时查看患者电子健康档案，避免向患者重复问询。推动更多市县加快落地院内刷脸应用。改造医院信息系统，配置刷脸就医、支付设备，推进自助设备刷脸支付集成，实现刷脸就医和医保、自付费用刷脸结算。迭代数字健康人“安诊儿”，完善服务功能。贯通线上线下、院内院外，通过语音对话、信息推送、图像识别等方式，在试点医院大厅安放机器人，完成交互功能迭代，实现智能导诊、病情咨询、用药助手、指标解读、健康知识、就医陪诊等智慧化服务，让患者真切感受“就诊便捷无忧”。

　　“常用药品附近就能买到，配药方便多了”

　　切实加强内控制度建设与实施情况监督，推动解决“配药难”问题。明确常用药品清单。将各市、县（市、区）群众配药记录进行精准匹配，按镇街筛选出高频使用的“常用药品清单”，并定期予以更新。打通临时用药途径。按“常用药品清单”，由机构提出用药申请，对医共体目录内药品按“临时用药”进行申请采购。优化药品配送方式。家庭医生根据患者情况，通过自取、送药上门等，将申请药品送到患者手中。社区越来越多的药师从“窗口内”走到“窗口外”，走进药学门诊为患者提供个性化、一对一的药学服务，包括药物咨询、特殊人群用药建议、慢性病药物治疗管理和药物不良反应监测和处理等，以专业知识为患者用药安全保驾护航。

　　“居家可以享受诊疗服务，健康监测及时多了”

　　积极探索家中住院智慧监测应用，力争打造家庭病床“同质同标”。优化居家健康管理模式。部分设区市实行“一人一档”精准管理，为村社居住老人提供管家式健康服务。推广家庭病床运行模式。依托家庭病床“快捷申请”、查房服务“上下同行”、治疗模式“动态转换”、健康监测“一键急救”，为居家卧床老人提供团队式智慧医疗服务。完善老年健康服务模式。健全老年专科（病区）设置、提升老年医学科诊疗能力、建设智慧健康管理平台，为重点特需老人提供专业化精细服务。

　　“医生红包也不肯收，感觉医院越来越牢靠了”

　　坚持以案促治、促建、促提升。查办案件强震慑。精准有效运用“四种形态”，及时“抓早抓小”；深入开展党纪学习教育，持续开展案例警示，用身边事教育身边人，做好后半篇文章。清廉建设再深化。持续推进各医院创建“一院一品”清廉品牌，营造医疗卫生系统风清气正的良好环境。公权力监督强推进。省纪委公权力大数据监督医疗医药子场景开展联合攻坚，分发核实处置预警信息；省卫健委启动全省公立医院药械智慧监管监督系统建设，试点市域“智廉医院”平台覆盖、行业药品耗材智慧监管加快推进；省医保局“惠民医保、勤廉护航”监管监督系统持续迭代。“三向”发力推动全省公立医院智慧监督监管全覆盖。

　　（驻省卫生健康委纪检监察组）